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Recommandations faites
pédiatre - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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Est-il autorisé de prendre de l’Methylacetoxyprogesterone pendant l’allaitement?
Est-ce sécuritaire pour la mère qui allaite et pour l’enfant allaité?

Progestatif synthétique semblable à la progestérone qui est utilisé dans les saignements utérins, de la dysménorrhée, de l'infertilité et de la contraception.Pour la contraception est utilisé comme un médicament unique ou en combinaison avec de l'oestrogène (par exemple, l'Estradiol Medroxyprogesterone).Oraux ou injectables à action prolongée de l'administration (par voie Intramusculaire ou sous-cutanée). Il est excrété dans le lait maternel en cliniquement non significative de la quantité, et, aucun problème n'a été observée chez les nourrissons dont les mères ont été traités avec ce médicament. Les concentrations plasmatiques de ces nourrissons étaient indétectables ou très faible.Il peut y avoir augmentation de la prolactine et de la production de lait chez les femmes qui reçoivent de médroxyprogestérone. Bien qu'il n'a pas été montré d'effets sur la production et la durée de l'allaitement lorsqu'il est administré à tout moment du post-partum, il est encore controversée sur si c'est vraiment réduit la production de lait lorsque les progestatifs sont utilisés avant une création de l'allaitement maternel a eu lieu. Par conséquent, les experts des protocoles par l'OMS et l'ABM conseille de l'éviter jusqu'à ce que l'allaitement maternel est entièrement développé (4-6 semaines). Au cours de la lactation progestatifs-seuls les médicaments sont privilégiées ou en combinaison avec de l'oestrogène pour le contrôle des naissances, mais qu'importe, ceux avec les faibles doses d'œstrogènes doivent être utilisés.Pour les 6 premières semaines du post-partum, non-hormonaux sont les méthodes de choix. L'Hormone contenant des contraceptifs n'affecte pas la composition du lait, des minéraux (Mg, Fe, Cu, Ca, P) matières grasses, de lactose et de calories, mais seulement un peu de protéines. Liste OMS des Médicaments Essentiels 2002: taux d'elle comme compatible avec l'allaitement après la 6ème semaine post-natale.

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Types de risque

Risque très faible
Il est autorisé à l’allaitement maternel. Sans danger pour le bébé. plus...

Faible risque
Modérément sûr. Présence dans le lait maternel est possible. Suivre les recommandations du médecin. plus...

Risque élevé
Médicament dangereux, lors de la prise, est nécessaire d’évaluer les risques. Utiliser des analogues plus sûrs. plus...

Risque très élevé
Non recommandé Vous devez arrêter d’allaiter ou choisir un analogue sûr. plus...

Littérature scientifique

Le niveau de risque pendant l’allaitement maternel est confirmé dans les publications scientifiques suivantes:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
  2. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26410174
  4. http://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(15)00585-5/pdf
  5. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK321151/pdf/Bookshelf_NBK321151.pdf
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24996766
  9. http://www.bestpracticeobgyn.com/article/S1521-6934(14)00103-5/pdf
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24783085
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4003690/pdf/jcdr-8-69.pdf
  12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23153897
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4038903/pdf/nihms582570.pdf
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
  15. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23304918
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22085201
  18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3270056/pdf/bfm.2011.0105.pdf
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20816003
  20. http://ejournals.library.ualberta.ca/index.php/JPPS/article/download/6663/7429
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19501209
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16680366
  23. http://downloads.hindawi.com/journals/tswj/2006/804987.pdf
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15964288
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15222930
  26. http://jfprhc.bmj.com/content/30/3/181.long
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12804497
  28. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12066106
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
  31. http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
  32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11084179
  33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11024223
  34. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206
  35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9025449
  36. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7924322
  37. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2906764
  38. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6456130
  39. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5099971
  40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1794828/pdf/brmedj02243-0028.pdf
  41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20468683
  42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2370008/pdf/canfamphys00378-0058.pdf

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