Recommandations faites
pédiatre - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Est-il autorisé de prendre de l’Tc 99m mertiatide pendant l’allaitement? |
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Le Technétium 99 métastable (Tc-99m) est un isotope radioactif qui émet un rayonnement gamma. Sa demi-vie de la désintégration radioactive est de 6,0 heures.Après le marquage radioactif avec une solution de pertecnetato (99mTc) de sodium, la solution de technétium (99mTc) mertiatida obtenu est utilisé en scintigraphie pour le diagnostic de la maladie nefrourológica. 0.07% de la dose administrée est excrétée dans le lait maternel (Leide 2016, Liepe 2016). Le temps de l'interruption de l'allaitement ou pour éviter un contact étroit et sont calculées de façon à ce que l'enfant n'est pas exposé à plus de 1 millisievert (1 mSv = 0,1 rem) de radiations (CIPR 2008, Howe 2008, Stabin 2000). Un adulte qui se trouve entre 5 et 10 mSv par an à partir de la radiation de fond. Les principaux régulateurs de la gestion des substances radioactives et des experts estiment que vous pouvez allaiter immédiatement après un test de diagnostic avec le Tc-99m mertiatida (ARSAC 2016, la CIPR 2008, Howe 2008, Stabin 2000, Evans, 1993). Certains organismes (ARSAC 2016, la CIPR 2008) jugé plus prudent d'interrompre l'allaitement pendant environ 4 heures, extrait une fois le lait et être en mesure d'offrir, à sa place, le lait, préalablement extraites et stockées dans le réfrigérateur avant de le tester. Le lait extrait après la prise en charge peut être congelé et utilisé après 10 demi-vie radioactive: 10 x 6.0 = 60 heures = 3 jours (Hale 2017, p. 2019). Il n'est pas nécessaire d'éviter tout contact étroit avec l'enfant (Mountford 1999). |
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Types de risque
Risque très faible
Il est autorisé à l’allaitement maternel. Sans danger pour le bébé. plus...
Faible risque
Modérément sûr. Présence dans le lait maternel est possible. Suivre les recommandations du médecin. plus...
Risque élevé
Médicament dangereux, lors de la prise, est nécessaire d’évaluer les risques. Utiliser des analogues plus sûrs. plus...
Risque très élevé
Non recommandé Vous devez arrêter d’allaiter ou choisir un analogue sûr. plus...
Littérature scientifique
Le niveau de risque pendant l’allaitement maternel est confirmé dans les publications scientifiques suivantes:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26732471
- https://www.gov.uk/government/publications/arsac-notes-for-guidance
- https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/492127/ARSAC_NfG_2016.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26857567
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19154964
- http://www.bmap.ucla.edu/docs/ICRP_106_RadiationDosetoPatientsfromRadiopharmaceuticals_vol38_2008.pdf
- https://scp.nrc.gov/narmtoolbox/nureg1556vol9_rev2_012408.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10809203
- http://jnm.snmjournals.org/content/41/5/863.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10028630
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8429987
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1936045