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बाल रोग विशेषज्ञ - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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स्तनपान के समय Ropivacaine
लेना अनुमत है? यह नर्सिंग माँ और बच्चे के लिए अहानिकर है?

स्थानीय चतनाशून्य करनेवाली औषधि एजेंट, जो प्रयोग किया जाता है के लिए घुसपैठ और तंत्रिका ब्लॉक प्रक्रियाओं शामिल एपीड्यूरल संज्ञाहरण. यह उत्सर्जित किया जाता है के रूप में स्तन के दूध में गैर-महत्वपूर्ण राशि है, के साथ कोई पक्ष प्रभाव को मनाया breastfed शिशुओं की माताओं का इलाज किया. प्लाज्मा के स्तर में उन शिशु थे undetectable है. वहाँ है के बारे में विवाद के प्रभाव को दवा की मध्यस्थता analgesia के दौरान इस्तेमाल किया बच्चे के जन्म (जैसे एपीड्यूरल इंजेक्शन के स्थानीय निश्चेतक प्लस Fentanyl या अकेले), दूध में आ रहा है, चाहे देरी से शुरुआत की Lactogenesis द्वितीय चरण, या, के द्वारा प्रभावित करने की क्षमता के बच्चे को चूसने के लिए. कुछ अध्ययनों से पता चला है के लिए एक उच्च जोखिम में देरी की दीक्षा के Lactogenesis द्वितीय चरण (दूध आने में) लंबे समय तक की तुलना में 3 पोस्ट-नेटाल दिनों का है, लेकिन प्रभाव के बिना के नुकसान पर प्रारंभिक वजन. पर अन्य अध्ययनों से, नवजात शिशु के लिए प्रकट होता है के लिए उच्च जोखिम में देरी पर पहली कुंडी पर, उच्च शरीर का तापमान और चिड़चिड़ापन या तन्द्रा. क्योंकि के बाद, यह तर्क दिया जाता है कि उन माताओं के लिए किया जाएगा की जरूरत में और अधिक समर्थन पर स्तनपान है, जब वे प्राप्त किया है पूर्व या इंट्रा प्रसवोत्तर analgesia. हालांकि, अन्य लेखकों में विफल रहा है खोजने के लिए एक ही परिणाम है । वहाँ है आम सहमति की उपलब्धि पर उच्च दूध उत्पादन और उच्च शरीर के वजन में वृद्धि नवजात शिशु के साथ एक पर्याप्त औषधीय दर्द के नियंत्रण के बाद सी-सेक्शन या योनि प्रसव के ।

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जोखिम के प्रकार

बहुत कम जोखिम
स्तनपान के दौरान अनुमत है। शिशु के लिए खतरनाक नहीं है। अधिक...

कम जोखिम
सीमित रूप से अहानिकर है। स्तन के दूध में उपस्थिति संभाव है। डॉक्टर की सिफारिश का पालन करें। अधिक...

उच्च जोखिम
हानिकार दवा है, लेने के समय जोखिमों का अनुमान लगाने की जरूरत है। अधिक अहानिकर एनालॉग का उपयोग करें। अधिक...

बहुत उच्च जोखिम
अनुशंसित नहीं है। स्तनपान रोकने या अहानिकर एनालॉग चुनने की जरूरत है। अधिक...

वैज्ञानिक साहित्य

स्तनपान के लिए औषधि के जोखिम का स्तर इन वैज्ञानिक प्रकाशनों में पुष्टि किया गया:
  1. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/15-analgesia-and-anesthesia-protocol-english.pdf
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24451212
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24953218
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25432659
  5. http://www.ijponline.net/content/pdf/s13052-014-0082-6.pdf
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25492043
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4297456/pdf/13052_2014_Article_99.pdf
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20627690
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19912160
  10. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.2009.06136.x/epdf
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17134489
  12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1702531/pdf/1746-4358-1-24.pdf
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17541461
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1595306/pdf/JPE150050.pdf
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15684016
  16. http://www.j-smu.com/pdf2/200501/200501114.pdf
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16113019
  18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12624551
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12774874
  20. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11264622
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10225071
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9301399
  24. http://bja.oxfordjournals.org/content/79/1/120.full.pdf
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8638785
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8346780
  27. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.1993.tb07130.x/epdf
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3891263
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7387928
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/666931

Comments  

+3 #1 Caravan 2017-03-13 01:38
मैं एक Intrathcal पंप का उपयोग कर 0.399 अफ़ीम/दिन और 4.789 मिलीग्राम/दिन के Proparacaine. मैं चला गया से 6 मेथाडोन 5mg/दिन. इस प्रणाली महान काम करता है!!

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