Inferiore allo 0,05% della dose materna di roxithromycin viene escreto nel latte (AEMPS 2002, Puri 1987). L'esposizione precoce ai macrolidi (soprattutto eritromicina, vedere informazioni specifiche) è stato collegato all'insorgenza di stenosi pilorica ipertrofica (Goldstein 2009, Mento, 2001), anche attraverso il latte materno, quindi, può essere prudente per evitare che durante il primo mese di allattamento al seno. Essere consapevoli di risultati falsi negativi di colture batteriche ottenuto dalla febbrile neonati le cui madri sono antibiotici, così come la possibilità di gastroenterite dovuta all'alterata flora batterica intestinale (Ito 1993).