Raccomandazioni fatte
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Posso assumere l'I 123 MIBG durante l'allattamento? |
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Lo iodio radioattivo è concentrato nella tiroide e latte materno e può sopprimere la funzione della tiroide nei bambini.I-123 è usato come un agente di diagnostica. La sua media fisico radioattivi a vita è di 13,2 ore e l'emivita di biodegradazione è di 3,5 a 5,8 ore. Dopo 10 fisica di mezza vita, l'elemento cessa di avere significativi radioattività e dopo 5 biologica a metà vive la sua concentrazione nel latte è trascurabile.Se si desidera limitare l'esposizione a 0 mili Server (mSv), si deve interrompere l'allattamento al seno per un periodo di tempo equivalente a da 5 a 10 biologiche a metà vita. È anche possibile determinare la radioattività in campioni di latte.Poiché annuale del fondo naturale di radiazioni che riceviamo è di circa 6 mSv, per un approccio più conservativo dobbiamo solo aspettare abbastanza a lungo per ottenere un'esposizione del bambino di meno di 1 mSv (0.1 rem) Lo iodio-123, che viene somministrato alle madri che allattano deve essere puro, il che significa che, senza contenere tracce di I-124 e I-125 il tempo Consigliato per la transitorio svezzamento a garantire una riduzione dell'esposizione a 1 mSv: I-123 sodio iodio hippurate orto-iodo hippurate: Dosi fino a 100 MBq (4 mCi) tempo di attesa= 8 a 12 ore. Secondo la Commissione per la Regolamentazione Nucleare degli Stati Uniti: non è necessario interrompere l'allattamento al seno. I-123 come ioduro di sodio. Dosi fino a 20 MBq (0.5 mCi) tempo di attesa= da 3 a 6 ore. Secondo la Commissione per la Regolamentazione Nucleare degli Stati Uniti: non è necessario interrompere l'allattamento al seno. I-123 come iobenguane (I-123 meta-iodobenzylguanidine, I-123-MYBG). Interrompere l'allattamento al seno per 12, 24 o 48 ore, a seconda se la dose è stata di 150, 370 o 400 MBq (4, 10 o 11 mCi). I-123 come ioflupane: Interrompere l'allattamento al seno da 1 a 6 giorni. Se si desidera continuare l'allattamento al seno, estrazione e conservazione del latte materno in un congelatore per giorni o settimane, deve essere preventivamente assicurata. Durante i giorni suggeriti per l'interruzione dell'allattamento al seno dopo il test è fatto, il bambino può essere nutriti esclusivamente con il latte precedentemente memorizzati o utilizzando sia il latte materno e la formula. Dopo il test, si può continuare a estrarre e conservare il latte in freezer separato per 10 fisica di mezza vita (132 ore = 5.5 giorni, una volta che la radiazione è andato e può essere utilizzato per l'alimentazione del bambino). Madri che hanno ricevuto una dose inferiore di 400 MBq per una scintigrafia tiroidea non sono in necessità di astenersi dal contatto con i loro figli. |
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Tipi di rischio
Rischio molto basso
Il farmaco è approvato durante l'allattamento al seno. Non pericoloso per il neonato. maggiori...
Basso rischio
Abbastanza sicuro. È possibile la sua presenza nel latte materno. Segui le raccomandazioni del medico. maggiori...
Alto rischio
Il farmaco non sicuro, durante l’assunzione bisogna valutare i rischi. Usa gli analoghi più sicuri. maggiori...
Rischio molto alto
Non consigliato. Bisogna smettere di allattare o scegliere un analogo sicuro. maggiori...
Letteratura scientifica
Il livello di rischio dell’ per l'allattamento al seno è confermato in queste pubblicazioni scientifiche:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26732471
- https://www.gov.uk/government/publications/arsac-notes-for-guidance
- https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/492127/ARSAC_NfG_2016.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23979084
- http://pediatrics.aappublications.org/content/132/3/e796.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20644928
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19154964
- http://www.bmap.ucla.edu/docs/ICRP_106_RadiationDosetoPatientsfromRadiopharmaceuticals_vol38_2008.pdf
- https://scp.nrc.gov/narmtoolbox/nureg1556vol9_rev2_012408.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11013791
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2145042/pdf/canfamphys00031-0055.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10809203
- http://jnm.snmjournals.org/content/41/5/863.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10028630
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9467052
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7588948
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8162943
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8162938
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7864983
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2348243
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2271114
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2645546
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3941360
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3018644
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3020191
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4032049
- http://jnm.snmjournals.org/content/26/9/1085.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4683207
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5168222