Zonisamida se excreta en la leche materna en cantidades que podrían ser clínicamente significativo, puesto que el bebé recibe una dosis relativa muy por encima del 10% (Pack De 2006, Crawford, 2005, Tomson 2005, Shimoyama 1999, Kimura 1998). A pesar de esta alta excreción en la leche materna, los bebés que fueron amamantados por madres que zonisamide no tuvo problemas clínicos (Shimoyama 1999) y sus plasma zonisamide niveles fueron sólo de 15 a 17% de los medidos en la madre (Kawada 2002, resúmenes-P55 2011). Debido a la mala farmacocinética de la lactancia materna con baja unión a proteínas y la lenta eliminación de la droga (Jacob 2016) y de la escasa literatura existente en relación a la lactancia materna (Reimers 2014), puede ser aconsejable elegir los antiepilépticos cuya seguridad es mejor conocido (Hutchinson 2013, Davanzo de 2013). Si se administra durante la lactancia, el uso de la dosis mínima eficaz (Reimers 2014) y el monitor del bebé