Recomendaciones hechas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
¿Es posible tomar Tc 99m hexakis-methoxyisobutylisonitrile durante la lactancia? |
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Metaestable Tecnecio 99 (99mTc) es un isótopo radiactivo que emite radiación gamma. Su decaimiento radiactivo de vida media es de 6.0 horas. Después radiactivos etiquetado con el sodio pertechnetate (99mTc) de la solución, el tecnecio (99mTc) sestamibi solución obtenida se utiliza en la emisión de fotón único (SPECT) para el diagnóstico de infarto, de mama y enfermedad paratiroidea. 0.05% de la dosis administrada se excreta en la leche materna (Leide 2016, Liepe 2016). La lactancia materna interrupción o cierre de contacto de la evitación de los tiempos están calculados para que el bebé no esté expuesto a más de 1 milisievert (1 mSv = 0.1 rem) de las radiaciones (CIPR 2008, Howe 2008, Stabin 2000). Un adulto recibe entre 5 y 10 mSv por año de la radiación ambiental. Las principales agencias reguladoras de gestión de sustancias radiactivas y los expertos consideran que la lactancia materna puede ocurrir inmediatamente después de una prueba de diagnóstico con Tc 99m sestamibi (ARSAC 2016, la CIPR 2008, Howe 2008, Stabin 2000, Rubow 1994 y 1991). Algunas agencias (ARSAC 2016, la CIPR 2008) consideran que es más prudente suspender la lactancia materna durante aproximadamente 4 horas, que expresan la leche materna y en lugar de ofrecer la leche expresado anteriormente y se almacenan en un refrigerador antes de la prueba.La leche expresado después de la alimentación pueden ser congelados y utilizados después de 10 radiactivos de vida media: 10 x 6.0 = 60 horas = 3 días (Hale 2017, p.1919). Contacto con el bebé no necesita ser evitado (Mountford 1999). |
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Tipos de riesgo
Muy bajo riesgo
Está autorizado para la lactancia materna. No es peligroso para el bebé. daha...
Bajo riesgo
Moderadamente seguro. Posible presencia en la leche materna. Siga la recomendación del médico. daha...
Alto riesgo
Un medicamento inseguro, al tomarlo es necesario evaluar los riesgos. Use análogos más seguros. daha...
Muy alto riesgo
No recomendado Debe dejar de amamantar o elegir un análogo seguro. daha...
Literatura científica
Nivel de riesgo del medicamento para la lactancia materna se confirma en estas publicaciones científicas:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26732471
- https://www.gov.uk/government/publications/arsac-notes-for-guidance
- https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/492127/ARSAC_NfG_2016.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26857567
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19154964
- http://www.bmap.ucla.edu/docs/ICRP_106_RadiationDosetoPatientsfromRadiopharmaceuticals_vol38_2008.pdf
- https://scp.nrc.gov/narmtoolbox/nureg1556vol9_rev2_012408.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10809203
- http://jnm.snmjournals.org/content/41/5/863.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10028630
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8162938
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1936045