Recomendações feitas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
É permitido tomar Tc 99m hexakis-methoxyisobutylisonitrile durante a lactação? |
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Metaestável Tecnécio 99 (99mTc) é um isótopo radioativo que emite radiação gama. Seu decaimento radioativo meia-vida é de 6,0 horas. Após radioativos rotulagem de sódio pertechnetate (99mTc) solução, o tecnécio (99mTc) sestamibi solução obtida é utilizada em single photon emission computed tomography (SPECT) para o diagnóstico de infarto, mamária e doença paratiróide. 0,05% da dose administrada é excretada no leite materno (Leide 2016, Liepe 2016). O aleitamento materno interrupção ou contato próximo evitar vezes são calculados para que a criança não está exposta a mais de 1 millisievert (1 mSv = 0.1 rem) da radiação (ICRP 2008, Howe 2008, Stabin 2000). Um adulto recebe entre 5 e 10 mSv, anualmente, a partir de radiação ambiental. As principais agências reguladoras que gerem substâncias radioativas e os peritos consideram que o aleitamento materno pode ocorrer imediatamente depois de um teste de diagnóstico com Tc 99m sestamibi (ARSAC 2016, ICRP 2008, Howe 2008, Stabin 2000, Rubow 1994 e 1991). Algumas agências (ARSAC 2016, ICRP 2008) consideram mais prudente suspender o aleitamento materno por cerca de 4 horas, expressar o leite materno e, em vez de oferecer o leite previamente expresso e armazenada em geladeira antes do teste.Leite, expresso, após a alimentação pode ser congelado e usado depois de 10 radioativos de meia vida: 10 x 6,0 = 60 horas = 3 dias (Hale 2017, p.1919). O contato próximo com a criança, não precisa ser evitado (mountford certa 1999). |
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Tipos de risco
Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...
Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...
Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...
Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...
Literatura científica
O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26732471
- https://www.gov.uk/government/publications/arsac-notes-for-guidance
- https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/492127/ARSAC_NfG_2016.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26857567
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19154964
- http://www.bmap.ucla.edu/docs/ICRP_106_RadiationDosetoPatientsfromRadiopharmaceuticals_vol38_2008.pdf
- https://scp.nrc.gov/narmtoolbox/nureg1556vol9_rev2_012408.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10809203
- http://jnm.snmjournals.org/content/41/5/863.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10028630
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8162938
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1936045