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Recommandations faites
pédiatre - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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Est-il autorisé de prendre de l’Desogestrel Ethinylestradiol pendant l’allaitement?
Est-ce sécuritaire pour la mère qui allaite et pour l’enfant allaité?

Le contrôle des naissances pilule qui contient la combinaison de l'œstrogène (Ethinyl estradiol) et un progestatif (Désogestrel) pour l'utilisation par voie orale. L'éthinylestradiol est un œstrogène de synthèse ayant une action similaire que l'estradiol. Utilisé en combinaison avec des progestatifs pour la contraception.L'éthinylestradiol est excrété dans le lait maternel en aucun ou petite quantité.Il y a des preuves (parfois contradictoires) que les œstrogènes contenant des pilules peuvent diminuer la production de lait, en particulier pendant les premières semaines du post-partum avec une dose quotidienne de plus de 30 microgrammes d'Éthinylestradiol.Il peut réduire la teneur en protéines du lait.Aucun problème n'a été observée chez les nourrissons dont les mères ont été traitées, à l'exception de certains cas d'une gynécomastie chez les nourrissons dont les mères ont reçu une dose plus élevée que d'habitude. Le désogestrel est un progestatif avec une structure similaire comme le Lévonorgestrel. Il est excrété dans le lait maternel en cliniquement non significatif. Aucun problème n'a été observée chez les nourrissons dont les mères ont été sur ce médicament. Avec d'autres contraceptifs combinés, aucune différence n'a été observée dans la fréquence de l'allaitement ou de la quantité de lait produite ou gain de poids des nourrissons allaités au sein par rapport à d'autres méthodes de contraception (stérilet, isolé progestatifs). Cependant, il serait conseillé de les éviter jusqu'à ce que l'allaitement est bien établi (4-6 semaines). Pendant la lactation, les Progestatifs contraceptifs sont privilégiées pour contenant de l'Œstrogène, sinon, la plus faible dose d'œstrogènes doivent être utilisés.Pendant les 6 premières semaines post-partum, non les méthodes hormonales sont dans la première ligne de choix. L'Hormone contenant des contraceptifs n'affecte pas la composition du lait, des minéraux (Mg, Fe, Cu, Ca, P) matières grasses, de lactose et de calories, mais seulement un peu de protéines.

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Types de risque

Risque très faible
Il est autorisé à l’allaitement maternel. Sans danger pour le bébé. plus...

Faible risque
Modérément sûr. Présence dans le lait maternel est possible. Suivre les recommandations du médecin. plus...

Risque élevé
Médicament dangereux, lors de la prise, est nécessaire d’évaluer les risques. Utiliser des analogues plus sûrs. plus...

Risque très élevé
Non recommandé Vous devez arrêter d’allaiter ou choisir un analogue sûr. plus...

Littérature scientifique

Le niveau de risque pendant l’allaitement maternel est confirmé dans les publications scientifiques suivantes:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25793657
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26002804
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26390248
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
  5. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
  6. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK321151/pdf/Bookshelf_NBK321151.pdf
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
  10. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20559203
  12. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5904.pdf
  13. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11763981
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11044538
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10438999
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9853546
  18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1381897
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1935859
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3816229
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3780231
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4085247
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6241559
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6681210
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404597
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404596
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404595
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7234211
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7195545
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7361700
  31. http://ajcn.nutrition.org/content/33/4/816.full.pdf
  32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/630883
  33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4128673
  34. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4467130
  35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6038336
  36. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1842938/pdf/brmedj02152-0036.pdf

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