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Recommandations faites
pédiatre - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


woomen

Est-il autorisé de prendre de l’Olizumab pendant l’allaitement?
Est-ce sécuritaire pour la mère qui allaite et pour l’enfant allaité?

Un anticorps Monoclonal dirigé contre les immunoglobulines E (IgE).C'est une immunoglobuline G (IgG) de l'énorme poids moléculaire qui se lie avec une grande affinité pour les IgE, la bloquant, formant des IgG, IgE complexes, même de grande taille et de leur poids moléculaire. Depuis la dernière mise à jour, nous n'avons pas trouvé de données publiées sur l'excrétion dans le lait maternel. Son poids moléculaire élevé qui rend son excrétion dans le lait est très peu probable. Sa faible biodisponibilité orale ferait obstacle à son transfert à l'enfant de plasma à l'ingestion de lait maternel car, en raison de sa protéine de la nature, il se dégrade dans le tractus gastro-intestinal, et n'est pas absorbé, sauf chez les nourrissons prématurés et à la période néonatale, lorsqu'il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale. Il est connu que chez les primates non humains (singes cynomolgus) il est excrété dans de très petites quantités: les niveaux de l'omalizumab dans le lait était de 0,15% (EMA 2016) ou de 1,5% (Grunewald 2015, la FDA 2007) à l'égard de la mère de la concentration sérique. Son utilisation est autorisée chez les enfants à partir de 6 ans (EMA 2016, Pediamecum 2015). D'autres anticorps monoclonaux de même structure et de poids moléculaire (adalimumab, le certolizumab, infliximab) sont connus pour ne pas être excrété dans le lait maternel à cliniquement significative des quantités et ne pas nuire à l'enfant, et sont donc considérés comme compatibles avec l'allaitement. Voir ci-dessous les informations de ces produits liés à:

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Types de risque

Risque très faible
Il est autorisé à l’allaitement maternel. Sans danger pour le bébé. plus...

Faible risque
Modérément sûr. Présence dans le lait maternel est possible. Suivre les recommandations du médecin. plus...

Risque élevé
Médicament dangereux, lors de la prise, est nécessaire d’évaluer les risques. Utiliser des analogues plus sûrs. plus...

Risque très élevé
Non recommandé Vous devez arrêter d’allaiter ou choisir un analogue sûr. plus...

Littérature scientifique

Le niveau de risque pendant l’allaitement maternel est confirmé dans les publications scientifiques suivantes:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25819232
  2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ddg.12596/epdf

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