Recommandations faites
pédiatre - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Est-il autorisé de prendre de l’Isonipecaine pendant l’allaitement? |
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Il est excrété dans le lait maternel en très petites quantités (Al-Tamimi 2011, Borgatta 1997, Quinn 1986, Peiker 1980) et, en général, aucun problème n'a été observée chez les nourrissons dont les mères étaient traitées (Al-Tamimi 2011). Après une césarienne, les nouveau-nés dont les mères ont été traitées avec la péthidine pour soulager la douleur ont montré plus de signes neurologiques dépression pendant les trois premiers jours que ceux dont les mères ont été traitées avec de la morphine (Reynolds 2011, Wittels 1997 et 1990). Les nouveau-nés dont les mères ont reçu la péthidine, par rapport aux mères qui ont reçu le fentanyl, la morphine ou pas analgésique des médicaments, avaient plus de difficultés lors de l'établissement de l'allaitement dans les premiers jours, moins de la fréquence initiale de l'allaitement ou plus d'arrêt précoce de l'allaitement (la Flotte 2016 et 2015, Wilson 2010, Yost 2004, Torvaldsen 2006, Ransjö 2001, Spigset 2000, Nissen 1997 et 1995, Lee, 1993). L'élimination du métabolite norpethidine est plus lent, avec un T½ de 20 heures (Lee, 1993, Quinn 1986).En raison de ces considérations, bien que l'Académie Américaine de Pédiatrie considérée comme un médicament qui est généralement compatible avec l'allaitement (PAA 2001), plus tard, il a conseillé à l'encontre de son utilisation (Sachs 2013) en collaboration avec d'autres organisations scientifiques (ABM Protocole n ° 15 2017 et 2012, ASGE 2012, la gastro-entérologie, 2012). Isolé des doses pour les interventions de courte durée sont peu susceptibles d'affecter le bébé (ABM Protocole n ° 15 2017 et 2012, l'OMS / UNICEF, 2002).Éviter l'administration de doses répétées. Le moniteur de la sédation et de la faiblesse d'aspiration, en particulier dans la période néonatale (OMS / UNICEF, 2002). |
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Types de risque
Risque très faible
Il est autorisé à l’allaitement maternel. Sans danger pour le bébé. plus...
Faible risque
Modérément sûr. Présence dans le lait maternel est possible. Suivre les recommandations du médecin. plus...
Risque élevé
Médicament dangereux, lors de la prise, est nécessaire d’évaluer les risques. Utiliser des analogues plus sûrs. plus...
Risque très élevé
Non recommandé Vous devez arrêter d’allaiter ou choisir un analogue sûr. plus...
Littérature scientifique
Le niveau de risque pendant l’allaitement maternel est confirmé dans les publications scientifiques suivantes:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28411530
- https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/15-analgesia-and-anesthesia-protocol-english.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25558983
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23979084
- http://pediatrics.aappublications.org/content/132/3/e796.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22579258
- http://www.giejournal.org/article/S0016-5107(12)00194-0/pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22624720
- http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(12)00681-6/pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21146977
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19912160
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.2009.06136.x/epdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17134489
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1702531/pdf/1746-4358-1-24.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15167840
- http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
- http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11264622
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10937472
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9089420
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9296416
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9055894
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7756797
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8346780
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.1993.tb07130.x/epdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2240676
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2938653
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7467924