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Raccomandazioni fatte
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


woomen

Posso assumere l'Isonipecaine durante l'allattamento?
È sicuro per la madre e il bambino?

È escreto nel latte materno in quantità molto piccole (Al-Tamimi 2011, Borgatta 1997, Quinn 1986, Peiker 1980) e, in generale, i problemi sono stati osservati nei neonati le cui madri sono state prendendo (Al-Tamimi 2011). Dopo un parto cesareo, i neonati le cui madri sono state trattate con petidina per alleviare il dolore ha mostrato una maggiore segni neurologici di depressione durante i primi tre giorni rispetto a quelli le cui madri sono state trattate con morfina (Reynolds 2011, Wittels il 1997 e il 1990). I neonati le cui madri hanno ricevuto petidina, rispetto alle madri che hanno ricevuto il fentanil, morfina o no di farmaci analgesici, avuto più problemi che istituisce l'allattamento al seno nei primi giorni, meno iniziale frequenza di allattamento al seno o maggiore di arresto precoce dell'allattamento al seno (Flotta 2016 e il 2015, Wilson 2010, Yost 2004, Torvaldsen 2006, Ransjö 2001, Spigset 2000, Nissen, 1997 e 1995, Lee, 1993). L'eliminazione del metabolita norpethidine è più lento, con un T½ di 20 ore (Lee 1993, Quinn, 1986).A causa di queste considerazioni, anche se l'American Academy of Pediatrics è considerato un farmaco che di solito era compatibile con l'allattamento al seno (AAP 2001), in seguito si sconsiglia l'uso (Sachs 2013) insieme con altre organizzazioni scientifiche (ABM Protocollo # 15 2017 e il 2012, ASGE 2012, Gastroenterologia, 2012). Isolato dosi per brevi le procedure sono improbabile che possa influenzare il bambino (ABM Protocollo # 15 2017 e il 2012, l'UNICEF e l'OMS 2002).Evitare di dosi ripetute. Monitor di sedazione e di debolezza di aspirazione, soprattutto nel periodo neonatale (OMS / UNICEF 2002).

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woomen

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Tipi di rischio

Rischio molto basso
Il farmaco è approvato durante l'allattamento al seno. Non pericoloso per il neonato. maggiori...

Basso rischio
Abbastanza sicuro. È possibile la sua presenza nel latte materno. Segui le raccomandazioni del medico. maggiori...

Alto rischio
Il farmaco non sicuro, durante l’assunzione bisogna valutare i rischi. Usa gli analoghi più sicuri. maggiori...

Rischio molto alto
Non consigliato. Bisogna smettere di allattare o scegliere un analogo sicuro. maggiori...

Letteratura scientifica

Il livello di rischio dell’ per l'allattamento al seno è confermato in queste pubblicazioni scientifiche:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28411530
  2. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/15-analgesia-and-anesthesia-protocol-english.pdf
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25558983
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23979084
  5. http://pediatrics.aappublications.org/content/132/3/e796.full.pdf
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22579258
  7. http://www.giejournal.org/article/S0016-5107(12)00194-0/pdf
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22624720
  9. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(12)00681-6/pdf
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21146977
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19912160
  12. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.2009.06136.x/epdf
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17134489
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1702531/pdf/1746-4358-1-24.pdf
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15167840
  16. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
  18. http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11264622
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10937472
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9089420
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9296416
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9055894
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7756797
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8346780
  26. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.1993.tb07130.x/epdf
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2240676
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2938653
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7467924

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