Raccomandazioni fatte
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Posso assumere l'Estradiolo Dienogest durante l'allattamento? |
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Pillola anticoncezionale che contiene la combinazione di estrogeni (Estradiolo valerato) e un progestinico (Dienogest) per uso orale. Estradiolo è escreto nel latte materno in assenza o con piccole quantità. Nessun problema, sono stati osservati nei neonati le cui madri hanno ricevuto questo farmaco. C'è la prova (anche se incoerente) che gli estrogeni contenenti pillole può diminuire la produzione di latte, in particolare durante le prime settimane dopo il parto con una dose giornaliera superiore a 30 microgrammi di etinilestradiolo.Si può ridurre il contenuto proteico del latte.Nessun problema, sono stati osservati nei neonati le cui madri sono state trattate con l'eccezione di alcuni casi di transitoria ginecomastia nei neonati le cui madri hanno ricevuto una dose maggiore rispetto al solito. Dienogest è un progestinico con una struttura simile a quella di levonorgestrel. Un aggiornamento più recente pubblicati i dati sull'escrezione nel latte materno sono stati trovati. Progesterone e altri progestinici sono escreti nel latte materno in clinicamente non significativa e non problemi sono stati osservati nei neonati le cui madri sono state trattate. I livelli plasmatici di questi neonati sono di solito molto basso. Con altri contraccettivi combinati differenze sono state osservate con una frequenza di allattamento al seno o la quantità di latte prodotto o aumento di peso dei bambini allattati al seno rispetto ad altri metodi contraccettivi (dispositivi intrauterini, isolato progestinici). Tuttavia, sarebbe opportuno evitare di loro fino a quando l'allattamento al seno è ben consolidata (4-6 settimane). Durante l'allattamento, di progestinici solo pillole contraccettive sono preferiti agli Estrogeni contenente quelle che, altrimenti, la più bassa dose di estrogeno, dovrebbe essere usato.Entro le prime 6 settimane dopo il parto, non i metodi ormonali sono in prima linea di scelta. Ormone contenenti contraccettivi non influenzano la composizione del latte, sali minerali (Mg, Fe, Cu, Ca, P), grassi, lattosio e calorie, ma solo poche proteine. |
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Tipi di rischio
Rischio molto basso
Il farmaco è approvato durante l'allattamento al seno. Non pericoloso per il neonato. maggiori...
Basso rischio
Abbastanza sicuro. È possibile la sua presenza nel latte materno. Segui le raccomandazioni del medico. maggiori...
Alto rischio
Il farmaco non sicuro, durante l’assunzione bisogna valutare i rischi. Usa gli analoghi più sicuri. maggiori...
Rischio molto alto
Non consigliato. Bisogna smettere di allattare o scegliere un analogo sicuro. maggiori...
Analoghi
Nomi commerciali
I principali nomi commerciali in diversi paesi, che contengono nella sua composizione Estradiolo Dienogest:Letteratura scientifica
Il livello di rischio dell’ per l'allattamento al seno è confermato in queste pubblicazioni scientifiche:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25793657
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26002804
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26390248
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
- https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
- https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25956588
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4641053/pdf/nihms-689490.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623474
- http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)00455-X/pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635040
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
- http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491602
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22682722
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22143258
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20559203
- http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5904.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21080791
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- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7924322
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- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6241559
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7361700
- http://ajcn.nutrition.org/content/33/4/816.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/717472