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Raccomandazioni fatte
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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Posso assumere l'Estradiolo Dienogest durante l'allattamento?
È sicuro per la madre e il bambino?

Pillola anticoncezionale che contiene la combinazione di estrogeni (Estradiolo valerato) e un progestinico (Dienogest) per uso orale. Estradiolo è escreto nel latte materno in assenza o con piccole quantità. Nessun problema, sono stati osservati nei neonati le cui madri hanno ricevuto questo farmaco. C'è la prova (anche se incoerente) che gli estrogeni contenenti pillole può diminuire la produzione di latte, in particolare durante le prime settimane dopo il parto con una dose giornaliera superiore a 30 microgrammi di etinilestradiolo.Si può ridurre il contenuto proteico del latte.Nessun problema, sono stati osservati nei neonati le cui madri sono state trattate con l'eccezione di alcuni casi di transitoria ginecomastia nei neonati le cui madri hanno ricevuto una dose maggiore rispetto al solito. Dienogest è un progestinico con una struttura simile a quella di levonorgestrel. Un aggiornamento più recente pubblicati i dati sull'escrezione nel latte materno sono stati trovati. Progesterone e altri progestinici sono escreti nel latte materno in clinicamente non significativa e non problemi sono stati osservati nei neonati le cui madri sono state trattate. I livelli plasmatici di questi neonati sono di solito molto basso. Con altri contraccettivi combinati differenze sono state osservate con una frequenza di allattamento al seno o la quantità di latte prodotto o aumento di peso dei bambini allattati al seno rispetto ad altri metodi contraccettivi (dispositivi intrauterini, isolato progestinici). Tuttavia, sarebbe opportuno evitare di loro fino a quando l'allattamento al seno è ben consolidata (4-6 settimane). Durante l'allattamento, di progestinici solo pillole contraccettive sono preferiti agli Estrogeni contenente quelle che, altrimenti, la più bassa dose di estrogeno, dovrebbe essere usato.Entro le prime 6 settimane dopo il parto, non i metodi ormonali sono in prima linea di scelta. Ormone contenenti contraccettivi non influenzano la composizione del latte, sali minerali (Mg, Fe, Cu, Ca, P), grassi, lattosio e calorie, ma solo poche proteine.

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Tipi di rischio

Rischio molto basso
Il farmaco è approvato durante l'allattamento al seno. Non pericoloso per il neonato. maggiori...

Basso rischio
Abbastanza sicuro. È possibile la sua presenza nel latte materno. Segui le raccomandazioni del medico. maggiori...

Alto rischio
Il farmaco non sicuro, durante l’assunzione bisogna valutare i rischi. Usa gli analoghi più sicuri. maggiori...

Rischio molto alto
Non consigliato. Bisogna smettere di allattare o scegliere un analogo sicuro. maggiori...

Nomi commerciali

I principali nomi commerciali in diversi paesi, che contengono nella sua composizione Estradiolo Dienogest:

Letteratura scientifica

Il livello di rischio dell’ per l'allattamento al seno è confermato in queste pubblicazioni scientifiche:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25793657
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26002804
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26390248
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
  5. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
  6. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25956588
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4641053/pdf/nihms-689490.pdf
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623474
  11. http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)00455-X/pdf
  12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635040
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
  14. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491602
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22682722
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22143258
  18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20559203
  19. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5904.pdf
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21080791
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19637436
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531169
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11861054
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11172794
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7924322
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7924321
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6241559
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7361700
  29. http://ajcn.nutrition.org/content/33/4/816.full.pdf
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/717472

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