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Raccomandazioni fatte
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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Posso assumere l'Drospirenone Etinilestradiolo durante l'allattamento?
È sicuro per la madre e il bambino?

Pillola anticoncezionale che contiene la combinazione di un estrogeno (Etinilestradiolo) e un progestinico (Drospirenone) per uso orale. L'etinilestradiolo è un estrogeno sintetico con azione simile di estradiolo. Utilizzato in combinazione con progestinici per la contraccezione.L'etinilestradiolo è escreto nel latte materno in assenza o con piccole quantità.C'è la prova (anche se incoerente) che gli estrogeni contenenti pillole può diminuire la produzione di latte, in particolare durante le prime settimane dopo il parto con una dose giornaliera superiore a 30 microgrammi di etinilestradiolo.Si può ridurre il contenuto proteico del latte.Nessun problema, sono stati osservati nei neonati le cui madri sono state trattate con l'eccezione di alcuni casi di transitoria ginecomastia nei neonati le cui madri hanno ricevuto una dose maggiore rispetto al solito. Drospirenone è un analogo della spironolattone che ha gli effetti del progesterone. È escreto nel latte materno in clinicamente non rilevante ammontare. Con altri contraccettivi combinati differenze sono state osservate con una frequenza di allattamento al seno o la quantità di latte prodotto o aumento di peso dei bambini allattati al seno rispetto ad altri metodi contraccettivi (dispositivi intrauterini, isolato progestinici). Tuttavia, sarebbe opportuno evitare di loro fino a quando l'allattamento al seno è ben consolidata (4-6 settimane). Durante l'allattamento, di progestinici solo pillole contraccettive sono preferiti agli Estrogeni contenente quelle che, altrimenti, la più bassa dose di estrogeno, dovrebbe essere usato.Durante le prime 6 settimane dopo il parto, non i metodi ormonali sono in prima linea di scelta. Ormone contenenti contraccettivi non influenzano la composizione del latte, sali minerali (Mg, Fe, Cu, Ca, P), grassi, lattosio e calorie, ma solo poche proteine.

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Tipi di rischio

Rischio molto basso
Il farmaco è approvato durante l'allattamento al seno. Non pericoloso per il neonato. maggiori...

Basso rischio
Abbastanza sicuro. È possibile la sua presenza nel latte materno. Segui le raccomandazioni del medico. maggiori...

Alto rischio
Il farmaco non sicuro, durante l’assunzione bisogna valutare i rischi. Usa gli analoghi più sicuri. maggiori...

Rischio molto alto
Non consigliato. Bisogna smettere di allattare o scegliere un analogo sicuro. maggiori...

Letteratura scientifica

Il livello di rischio dell’ per l'allattamento al seno è confermato in queste pubblicazioni scientifiche:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
  2. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
  3. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK321151/pdf/Bookshelf_NBK321151.pdf
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
  7. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
  8. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11763981
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11044538
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10438999
  12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9853546
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1381897
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1935859
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3816229
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4085247
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6241559
  18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6681210
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404597
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404596
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404595
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7234211
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7195545
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7361700
  25. http://ajcn.nutrition.org/content/33/4/816.full.pdf
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/630883
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4128673
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4467130
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6038336
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1842938/pdf/brmedj02152-0036.pdf

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