Recomendações feitas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
É permitido tomar Ciclofosfamida durante a lactação? |
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Ciclofosfamida, juntamente com seus metabólitos ativos, aldophosphamide, acroleína e azotados, mostarda, é um antineoplásico do grupo de nitrogênio mostarda com muito marcado propriedades imunossupressoras. Ciclofosfamida é excretada no leite materno (Wiernik 1971). Em dois estudos, bebês amamentados desenvolveram neutropenia, trombocitopenia e anemia. (Durodola 1979, Amato 1977). Dada a variabilidade interindividual farmacocinética, potenciais alterações farmacocinéticas com a co-administração com outros medicamentos e seus efeitos colaterais graves, é prudente não amamentar durante o tratamento (Anderson 2016, Götestam 2016, Grunewald 2015, Pistilli De 2013, Østensen 2006, a OMS 2002, Pediatria, 2001). Quando possível, a detecção no leite materno de cada paciente para determinar o total de eliminação da droga seria o melhor indicador para retomar o aleitamento materno entre duas rodadas de quimioterapia. Ele é conhecido através de Farmacocinética que, depois de 3 eliminação de meia-vida (T½) de 87,5% da droga é eliminada do corpo |
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Tipos de risco
Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...
Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...
Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...
Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...
Nomes comerciais
Os nomes comerciais principais dos medicamentos em países diferentes que contêm em sua composição Ciclofosfamida:Literatura científica
O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26888948
- http://ard.bmj.com/content/early/2016/02/17/annrheumdis-2015-208840.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27027799
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4860651/pdf/bfm.2016.0042.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25819232
- http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ddg.12596/epdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23199900
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16712713
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1526635/pdf/ar1957.pdf
- http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
- http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11013791
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2145042/pdf/canfamphys00031-0055.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10724046
- http://archinte.jamanetwork.com/data/Journals/INTEMED/11959/ira90005.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/423292
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2537339/pdf/jnma00022-0049.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/859486
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4102054
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