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Recomendações feitas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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É permitido tomar Ethinylestradiol Etonogestrel durante a lactação?
É seguro para uma mãe amamentanda e filho dela?

Pílula anticoncepcional que contém a combinação de estrogénio (Etinilestradiol) e uma progestina (Etonogestrel) para uso como um anel vaginal (3 semanas) ou como um implante subcutâneo (por 3 meses). Etinilestradiol é um estrogénio sintético com ação semelhante do que o estradiol. Utilizado em combinação com progestágenos para contracepção.O etinilestradiol é excretado para o leite materno em nenhuma ou pequena quantidade.Há evidências (ainda que de forma inconsistente) contendo estrogênio comprimidos pode diminuir a produção de leite, especialmente durante as primeiras semanas após o parto com uma dose diária acima de 30 microgramas de etinilestradiol.Ele pode reduzir o teor de proteína do leite.Sem problemas têm sido observados em crianças cujas mães foram tratadas, com exceção de alguns casos de transiente de ginecomastia em crianças cujas mães estavam recebendo uma dose maior que a de costume. Etonogestrel é o metabólito ativo de Desogestrel. Ele é usado como um contraceptivo, sozinho ou em combinação com o Etinilestradiol. É excretado no leite materno em pequenas quantidades. Sem problemas têm sido observados em crianças cujas mães estavam usando. Não foram observadas diferenças na freqüência da amamentação ou a quantidade de leite produzida ou ganho de peso dos bebês amamentados por mães uso misto implantes contendo Etinilestradiol e Etonogestrel sobre outros métodos contraceptivos (dispositivos intra -, isolado progestogênios). No entanto, seria aconselhável para evitá-los até que a amamentação esteja bem estabelecida (4-6 semanas). Durante a lactação, apenas de progestina pílulas contraceptivas são os preferidos para Estrogênio contendo queridos, caso contrário, a mais baixa dose de estrogênio deve ser usado.Durante as primeiras 6 semanas pós-parto, métodos não hormonais são a primeira linha de escolha. Hormônio contendo contraceptivos não afetam a composição do leite, minerais (Mg, Fe, Cu, Ca, P) de gordura, lactose e calorias, mas apenas algumas proteínas.

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Tipos de risco

Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...

Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...

Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...

Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...

Nomes comerciais

Os nomes comerciais principais dos medicamentos em países diferentes que contêm em sua composição Ethinylestradiol Etonogestrel:

Literatura científica

O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25793657
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26002804
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26390248
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
  5. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
  6. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK321151/pdf/Bookshelf_NBK321151.pdf
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623474
  10. http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)00455-X/pdf
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635040
  12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
  13. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20559203
  15. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5904.pdf
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19637436
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531169
  18. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11861054
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11727180
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11763981
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11044538
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11172794
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10438999
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9853546
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1381897
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1935859
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3816229
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3780231
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4085247
  31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6241559
  32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6681210
  33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6404597
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  39. http://ajcn.nutrition.org/content/33/4/816.full.pdf
  40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/630883
  41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4128673
  42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4467130
  43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6038336
  44. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1842938/pdf/brmedj02152-0036.pdf

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