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pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


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É permitido tomar Mestranol Norethynodrel durante a lactação?
É seguro para uma mãe amamentanda e filho dela?

Pílula anticoncepcional que contém a combinação de estrogênio (Mestranol) e uma progestina (Norethynodrel) para uso oral. Ele foi o primeiro comercializado contraceptivo (1959).Actualmente retirado do mercado. Mestranol é um estrogénio sintético que é metabolizado ao Etinilestradiol com ações similares como o estradiol. Uma atualização mais recente não há dados publicados sobre a excreção no leite materno, encontradas foram encontrados. No entanto, sabe-se que o seu metabolito Etinilestradiol é excretado no leite em nenhuma ou pequena quantidade.Há evidências (ainda que de forma inconsistente) contendo estrogênio comprimidos pode diminuir a produção de leite, especialmente durante as primeiras semanas após o parto com uma dose diária acima de 30 microgramas de etinilestradiol.Ele pode reduzir o teor de proteína do leite.Sem problemas têm sido observados em crianças cujas mães foram tratadas, com excepção de um caso isolado de transiente de ginecomastia. Norethynodrel é uma progestina droga semelhante a Norethinondrone. É excretado no leite materno em clinicamente não-significativo e sem problemas têm sido observados em crianças cujas mães foram tratadas com ele. Seus níveis plasmáticos nestas crianças foram indetectáveis ou muito baixa. Atualmente, os estudos não têm encontrado diferenças na freqüência de aleitamento materno ou a quantidade de leite produzida ou ganho de peso dos bebês amamentados comparado a outros métodos contraceptivos (dispositivos intra -, isolado progestogênios). No entanto, seria aconselhável para evitá-los até que a amamentação esteja bem estabelecida (4-6 semanas). Durante a lactação, apenas de progestina pílulas contraceptivas são os preferidos para Estrogênio contendo queridos, caso contrário, a mais baixa dose de estrogênio deve ser usado.Durante as primeiras 6 semanas pós-parto, métodos não hormonais são a primeira linha de escolha. Hormônio contendo contraceptivos não afetam a composição do leite, minerais (Mg, Fe, Cu, Ca, P) de gordura, lactose e calorias, mas apenas algumas proteínas.

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Tipos de risco

Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...

Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...

Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...

Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...

Nomes comerciais

Os nomes comerciais principais dos medicamentos em países diferentes que contêm em sua composição Mestranol Norethynodrel:

Literatura científica

O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25793657
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26002804
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26390248
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25551519
  5. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
  6. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-spanish.pdf
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK321151/pdf/Bookshelf_NBK321151.pdf
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447268
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623474
  11. http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)00455-X/pdf
  12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635040
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23784109
  14. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6205.pdf
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491602
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22682722
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22143258
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  19. http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5904.pdf
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21080791
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  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531169
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11861054
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
  25. http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11172794
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  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2892712
  31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7361700
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  33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20468683
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  38. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1912881/pdf/brmedj02115-0073a.pdf
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  40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6012386
  41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5896477
  42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14117345

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