Recommandations faites
pédiatre - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Est-il autorisé de prendre de l’Tacrolimus pendant l’allaitement? |
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De la famille des macrolides immunosuppresseurs médicament qui inhibe la calcineurine qui est utilisé pour prévenir le rejet de greffe d'organe (rein, foie, coeur ...) et pour le traitement de l'eczéma atopique, le psoriasis et d'autres maladies auto-immunes (par exemple, l'Arthrite, le Lupus, la Maladie Inflammatoire de l'Intestin ...) .Voies d'administration: orale systémique fins et d'actualité pour les conditions dermatologiques. Un poids moléculaire élevé et de haute capacité de liaison aux protéines expliquer qu'il est a été trouvé dans la clinique des quantités négligeables dans le colostrum et le lait maternel (Jain 1997, 2003 français, Gardiner 2006, 2013 Zheng, Bramham 2013).Aucun problème n'a été observé à court ou à long terme de développement ou immunologique des résultats dans plus de 150 enfants dont les mères ont été traitées (français 2003, Gouraud 2012, Thiagarajan 2013, Constantinescu 2014, Izumi 2014), à l'exception d'une légère et l'autonomie limitée dans le cas d'une thrombocytose (Gouraud, 2012).Les niveaux plasmatiques du médicament chez ces nourrissons ont été soit indétectable ou très faible (Gomez-Lobo 2012, Gouraud 2012, Bramham 2013, Izumi 2014).Une faible biodisponibilité orale qui peut être diminué par l'ingestion d'aliments, surtout si c'est de la nourriture grasse, qui pourrait entraver le passage de la drogue à l'ingestion de lait vers l'enfant plasma. Les nourrissons qui ont été exposés à des inhibiteurs de la calcineurine au cours de la grossesse peut être immunologiques deficients dans la première année de vie (Grimer 2007), par conséquent, il est plus important d'éviter toute absence d'allaitement sans une bonne raison. Plusieurs sociétés médicales et de consensus par les experts ont considéré comme sûr l'utilisation de Tacrolimus pendant l'allaitement (Østensen 2006, van der Houde, 2010, Thiagarajan 2013, Armenti 2013, Constantinescu 2014, Schulze 2014, Durst 2015, Götestam-Skorpen 2016, Flint 2016). |
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Types de risque
Risque très faible
Il est autorisé à l’allaitement maternel. Sans danger pour le bébé. plus...
Faible risque
Modérément sûr. Présence dans le lait maternel est possible. Suivre les recommandations du médecin. plus...
Risque élevé
Médicament dangereux, lors de la prise, est nécessaire d’évaluer les risques. Utiliser des analogues plus sûrs. plus...
Risque très élevé
Non recommandé Vous devez arrêter d’allaiter ou choisir un analogue sûr. plus...
Noms commerciaux
Principaux noms commerciaux dans différents pays contenant dans leur composition de Tacrolimus:Littérature scientifique
Le niveau de risque pendant l’allaitement maternel est confirmé dans les publications scientifiques suivantes:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26750124
- http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/early/2016/01/12/rheumatology.kev404.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26888948
- http://ard.bmj.com/content/early/2016/02/17/annrheumdis-2015-208840.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27490204
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25602023
- http://ecco-jcc.oxfordjournals.org/content/eccojc/9/2/107.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26115649
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26329939
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24528912
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25200000
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- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25271063
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25175032
- https://www.jstage.jst.go.jp/article/tjem/234/1/234_51/_pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25420815
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474350
- http://www.dldjournalonline.com/article/S1590-8658(13)00050-9/pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23749699
- http://medwiekurozwoj.pl/articles/2013-1-10.pdf
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- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22387837
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