Recomendações feitas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
É permitido tomar Tacrolimus durante a lactação? |
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Macrolídeos imunossupressor droga que inibe calcineurin que é utilizado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados (rim, fígado, coração ...) e para o tratamento de eczema atópico, psoríase e outras doenças auto-imunes (por exemplo, Artrite, Lupus, Doenças Inflamatórias do Intestino ...) .Vias de administração: oral sistêmica fins e tópica para dermatológica condições. Um alto peso molecular e alta proteína de ligação a capacidade de explicar o que é foi encontrado nas clinicamente insignificantes quantidades no colostro e leite materno (Jain 1997, 2003 francês, Gardiner 2006, 2013 Zheng, Bramham de 2013).Sem problemas foram observados a curto ou a longo prazo, de desenvolvimento ou imunológicos resultados em mais de 150 crianças cujas mães foram tratadas (francês 2003, Gouraud De 2012, Thiagarajan De 2013, Constantinescu De 2014, Izumi 2014), exceto um leve e auto-limitada caso de trombocitose transitória (Gouraud de 2012).Os níveis plasmáticos da droga em recém-nascidos eram indetectáveis ou muito baixa (Gomez-Lobo De 2012, Gouraud De 2012, Bramham De 2013, Izumi de 2014).Uma baixa biodisponibilidade oral, que pode ainda ser reduzido pela ingestão de alimentos, especialmente se for o teor de gordura alimentos, iria dificultar a passagem da droga da ingestão de leite para o bebê plasma. Em recém-nascidos que foram expostos a inibidores da calcineurina durante a gravidez pode ser imunológico deficients no primeiro ano de vida (Grimer 2007), portanto, é mais importante para evitar qualquer falta de aleitamento materno sem uma boa razão. Diversas sociedades médicas e consenso de especialistas têm considerado seguro o uso de Tacrolimus durante a amamentação (Østensen de 2006, van der Houde 2010, Thiagarajan De 2013, Armenti De 2013, Constantinescu De 2014, Schulze 2014, Durst 2015, Götestam-Skorpen 2016, Flint 2016). |
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Tipos de risco
Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...
Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...
Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...
Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...
Nomes comerciais
Os nomes comerciais principais dos medicamentos em países diferentes que contêm em sua composição Tacrolimus:Literatura científica
O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26750124
- http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/early/2016/01/12/rheumatology.kev404.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26888948
- http://ard.bmj.com/content/early/2016/02/17/annrheumdis-2015-208840.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27490204
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- http://ecco-jcc.oxfordjournals.org/content/eccojc/9/2/107.full.pdf
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