ماكروليد مناعة المخدرات التي يمنع الكالسينيورين التي تستخدم لمنع رفض زرع الأعضاء (الكلى والكبد والقلب) ... لعلاج الاكزيما, الصدفية وغيرها من أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل, الذئبة, مرض التهاب الأمعاء ...) .طرق الإدارة: عن طريق الفم النظامية الأغراض الموضعية على الجلد الظروف. عالية الوزن الجزيئي عالية من البروتين-قدرة ملزمة شرح أنه وجد في سريريا كميات ضئيلة في حليب اللبأ وسرطان الثدي (جاين 1997, 2003 الفرنسية ، غاردينر 2006, 2013 تشنغ ، Bramham 2013).لا مشاكل لوحظت على المدى القصير أو الطويل التنموية أو المناعية النتائج في أكثر من 150 الرضع الذين كانت امهاتهم تعامل (الفرنسية عام 2003 ، غورو عام 2012 ، Thiagarajan 2013, Constantinescu 2014, Izumi 2014) ، باستثناء معتدل الذاتي المحدود حالة عابرة كثرة الصفيحات (غورو عام 2012).البلازما مستويات الدواء في هؤلاء الأطفال إما أنها لا يمكن الكشف عنها أو منخفضة جدا (غوميز-لوبو 2012, غورو عام 2012 ، Bramham 2013, Izumi 2014).انخفاض التوافر الحيوي عن طريق الفم التي قد تكون انخفضت بنسبة تناول الطعام خاصة إذا كان الطعام الدسم ، من شأنها أن تعيق مرور المخدرات من تناولها الحليب نحو الرضع البلازما. الرضع الذين تعرضوا مثبطات الكالسينيورين أثناء الحمل قد يكون المناعية deficients خلال السنة الأولى من الحياة (Grimer 2007) ، وبالتالي ، فمن أهم لتجنب أي نقص في الرضاعة الطبيعية من دون صوت العقل. في العديد من الجمعيات الطبية و توافق في الآراء من قبل خبراء تعتبر آمنة الاستخدام من فصيلة أثناء الرضاعة الطبيعية (Østensen 2006 ، فان دير Houde عام 2010 ، Thiagarajan 2013, Armenti 2013, Constantinescu 2014, Schulze 2014, دورست 2015, Götestam-Skorpen 2016, الصوان 2016).