Raccomandazioni fatte
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
Posso assumere l'Glatiramer Acetato durante l'allattamento? |
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Un polipeptide sintetico di 4 aminoacidi (l-alanina, l-glutammico, l-lisina e l-tirosina), simile alla mielina, che è indicato nelle recidive di sclerosi multipla (Ziemssen 2001). Il suo alto peso molecolare rende improbabile che venga escreto nel latte materno e a causa della sua natura proteica sarebbe distrutto nello stomaco del bambino, non assorbita, così la sua biodisponibilità orale è praticamente pari a zero, tranne nei neonati prematuri e nell'immediato periodo neonatale, dove ci può essere una maggiore permeabilità intestinale (2016 Almas, Cree 2013). Problemi sono stati osservati nei neonati allattati al seno per periodi che vanno da 1 a 12 mesi, di cui le madri stavano prendendo il glatiramer (Fragoso 2014, Hellwig 2012 e 2011, Fragoso 2010). Glatiramer iniettato per via sottocutanea è idrolizzato a livello locale in aminoacidi e peptidi a catena corta, quindi non ci sono apprezzabili livelli di glatiramer nel plasma. Gravi effetti collaterali sono insoliti. Per alcuni autori (Fragoso 2014) glatiramer sarebbe il migliore, la sclerosi multipla, la malattia (disease modifying farmaco da prendere durante l'allattamento al seno. Uno in 10 neurologi prescrivere durante l'allattamento (Coyle 2004). |
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Tipi di rischio
Rischio molto basso
Il farmaco è approvato durante l'allattamento al seno. Non pericoloso per il neonato. maggiori...
Basso rischio
Abbastanza sicuro. È possibile la sua presenza nel latte materno. Segui le raccomandazioni del medico. maggiori...
Alto rischio
Il farmaco non sicuro, durante l’assunzione bisogna valutare i rischi. Usa gli analoghi più sicuri. maggiori...
Rischio molto alto
Non consigliato. Bisogna smettere di allattare o scegliere un analogo sicuro. maggiori...
Nomi commerciali
I principali nomi commerciali in diversi paesi, che contengono nella sua composizione Glatiramer Acetato:Letteratura scientifica
Il livello di rischio dell’ per l'allattamento al seno è confermato in queste pubblicazioni scientifiche:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26966579
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4757692/pdf/MSI2016-6527458.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28078140
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5203912/pdf/MSI2016-1034912.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25176273
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23319073
- http://msj.sagepub.com/content/19/7/835.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22633835
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22973421
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437527/pdf/10.1177_1756285612453192.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20878174
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20806993
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15471377
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11735654