Recomendações feitas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.
É permitido tomar Gadolínio-DTPA durante a lactação? |
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Quelato de gadolínio.O antimoniato de gadopentetate é excretado no leite materno em clinicamente não significativa (de 0,02% da dose materna) quantidade e não houve problemas nas crianças cujas mães tinham recebido este meio de contraste. Ela tem sido usada no pediátrica e neonatal idade. Os vários meios de contraste que são gadolínio e derivativos utilizados para explorações com Imagens de Ressonância Magnética (MRI) é considerado compatível com a amamentação, pois eles são rapidamente eliminadas (eliminação a meia-vida de menos de 2 horas). Eles passam muito pouco alterações metabólicas e são praticamente não-absorvíveis por via oral. Eles são estruturalmente muito semelhantes uns aos outros. Alguns têm sido demonstrado que têm nenhum ou o mínimo de excreção no leite. Menos de 0,04% da dose administrada à mãe termina apenas ir para o leite.Devido à sua baixa biodisponibilidade oral, a absorção intestinal deve ser menor do que 1% da dose tomou pela criança.A dose máxima recebida pela criança é considerada menor que 0.0004% da dose materna, que é muito menor do que a dose administrada a uma criança recém-nascida que se submeta a um exame de ressonância magnética. Mais de Radiologia Sociedades Científicas concorda que, após um exame de ressonância magnética não é necessário interromper temporariamente a amamentação. Alguns autores recomendam evitar o uso em mulheres lactantes de alguns Gadolínio de meios de contraste que poderia representar um elevado risco para o desenvolvimento Sistêmica Nefrogênica Fibrose, especialmente no período neonatal, como gadoversetamide, e gadodiamide dimeglumine, usando em vez de baixo risco, como gadoterate, gadoteridol e gadobutrol. A Academia Americana de Pediatria tem a classifica como geralmente compatível com a amamentação. |
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Tipos de risco
Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...
Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...
Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...
Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...
Literatura científica
O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:- http://www.acr.org/quality-safety/resources/contrast-manual
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24838733
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24798674
- http://cbseram.com/2014/08/18/uso-de-contrastes-radiologicos-en-la-mujer-lactante-y-en-ninos/
- https://cbseram.files.wordpress.com/2013/05/nc3bamero-1408-agosto-2014.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23979084
- http://pediatrics.aappublications.org/content/132/3/e796.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22403117
- http://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/rg.323115120
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22451541
- http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/AJR.11.7405
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21894275
- http://www.racgp.org.au/download/documents/AFP/2011/September/201109amir.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18669732
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17872711
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1952588/pdf/0530630.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17457803
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15609057
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
- http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10924547
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10924585
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8428080
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2110745