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Recomendações feitas
pediatra - Dr. Victоr Аbdоw
Rоckville, МD, USА.


woomen

É permitido tomar Cloridrato De Meperidina durante a lactação?
É seguro para uma mãe amamentanda e filho dela?

Ele é excretado no leite materno em quantidades muito pequenas (Al-Tamimi, De 2011, Borgatta 1997, Quinn 1986, Peiker 1980) e, em geral, não há problemas têm sido observados em crianças cujas mães estavam tomando ele (Al-Tamimi, de 2011). Após uma cesariana, os recém-nascidos cujas mães foram tratadas com a petidina para aliviar a dor mostrou maior sinais de depressão neurológica, durante os três dias do que aqueles cujas mães foram tratados com morfina (Reynolds 2011, Wittels 1997 e 1990). Recém-nascidos cujas mães receberam a petidina, em comparação com mães que receberam fentanil, morfina ou nenhum analgésico droga, tinha mais problemas para o estabelecimento da amamentação nos primeiros dias, menor a freqüência inicial da amamentação ou a maior precoce interrupção do aleitamento materno (Frota de 2016 e 2015, Wilson De 2010, Yost 2004, Torvaldsen De 2006, Ransjö 2001, Spigset 2000, Nissen 1997 e 1995, Lee, 1993). A eliminação do metabólito norpethidine é mais lento, com um T½ de 20 horas (Lee, 1993, Quinn, 1986).Devido a estas considerações, embora a Academia Americana de Pediatria, que considerou ser uma medicação que geralmente era compatível com a amamentação (AAP 2001), mais tarde, é desaconselhada a sua utilização (Sachs 2013), juntamente com outras organizações científicas (ABM Protocolo nº 15 de 2017, de 2012, da ASGE de 2012, Gastroenterologia, 2012). Isoladas, as doses de curto procedimentos não sejam suscetíveis de afetar o bebê (ABM Protocolo nº 15 de 2017 e 2012, a OMS / UNICEF, 2002).Evitar doses repetidas. Monitor de sedação e fracos de sucção, especialmente no período neonatal (OMS / UNICEF, 2002).

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Tipos de risco

Muito baixo risco
É autorizado para amamentação. Não é perigoso para o bebê. mais...

Baixo risco
É moderadamente seguro. É possivel presença no leite materno. Siga às recomendações do médico. mais...

Alto risco
O medicamento é inseguro, em caso tomá-lo, é necessário avaliar os riscos. Use os análogos mais seguros. mais...

Risco muito alto
Não recomendado. Precisa parar de amamentação ou escolher um análogo seguro. mais...

Literatura científica

O nível de risco para amamentação é confirmado nestas publicações científicas:
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28411530
  2. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/15-analgesia-and-anesthesia-protocol-english.pdf
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25558983
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23979084
  5. http://pediatrics.aappublications.org/content/132/3/e796.full.pdf
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22579258
  7. http://www.giejournal.org/article/S0016-5107(12)00194-0/pdf
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22624720
  9. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(12)00681-6/pdf
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21146977
  11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19912160
  12. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.2009.06136.x/epdf
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17134489
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1702531/pdf/1746-4358-1-24.pdf
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15167840
  16. http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf
  17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533352
  18. http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776.full.pdf
  19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11264622
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10937472
  21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9089420
  22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9296416
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9055894
  24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7756797
  25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8346780
  26. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2044.1993.tb07130.x/epdf
  27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2240676
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2938653
  29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7467924

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